14. Frage:
Wie werden die Ärzte über das Krankheitsbild Sjögren-Syndrom informiert und geschult?
Antwort:
Das hängt von der Spezialisierung der Ärzte ab. Rheumatologen, Augen- und HNO-Ärzte erfahren in der Ausbildung und auf Kongressen Neuigkeiten über die Erkrankung. Verglichen mit der Häufigkeit der Erkrankung ist das Angebot an Informationen und Fortbildungen für Ärzte aber zu gering.
15. Frage:
Können Schlafstörungen durch die Einnahme von Cortison auftreten?
Antwort:
Cortision ist ein Stresshormon. In hohen Dosen wirkt Cortison aufputschend. Die Patienten haben dann oft Schlafstörungen und fühlen sich überdreht.
16. Frage:
Veträgt sich das Sjögren-Syndrom mit Sonne und Cortison?
Antwort:
Cortison wird sogar in der Therapie von Komplikationen der Erkrankung eingesetzt. Sonn ist beim sjögren-Syndrom erlaubt, sofern die Patienten nicht zusätzlich an Sonnenallergien oder an einem SLE leiden.
17. Frage:
Welches Medikament beeinflußt positiv meine extreme Müdigkeit und Kraftlosigkeit?
Siehe Beantwortung Frage 4
18. Frage:
Ich habe Schmerzen im rechten Fuß (Polyneuropathie) Wie kann ich sie behandeln und welches Medikament müßte der Arzt mit verschreiben?
Antwort:
Polyneuropathien kommen bei bis zu 1/3 der Patieten vor. Die Behandlung sollte durch Rheumatologen und Neurologen zusammen erfolgen. Der Rheumatologe kann die Entzündung, gemessen durch die Höhe der Antikörper gegen alpha-Fodrin, mit Cortison und zusätzlich -Azathioprin untedrücken. Gegen die Symptome der Polyneuropathie kann der Neurologe Carbamazepin bzw. bei einschießenden Schmerzen auch Amitryptilin einsetzen.
19. Frage:
Bei meinem langjährigen primären Sjögren treten immer wieder große Bereiche von Petechien an den Unterschenkeln, neuerdings auch an den Armen auf. Können diese Blutungen auch an inneren Organen sowie im Kopf auftreten?
Antwort:
Die Frage ist nicht so einfach zu beantworten. Falls größere Einblutungen auftreten, können diese Folge einer längeren Cortisontherapie sein und wären dann auf die Haut begrenzt. Falls die Blutungen wirklich sehr klein sind, sollte man der Ursache auf den Grund gehen. Eine Probeentnahme (Biopsie) kann klären, ob eine Gefäßentzündung (Vaskulitis) vorliegt. Alternativ könnte auch eine Blutgerinnungsstörung, z.B. durch Abfall der Blutplättchen (Thromboyten), bestehen. In diesem Fall können auch innere Blutungen auftreten.
20. Frage:
Werden bei einer Poyneuropathie mit dem Medikament Levocomp nur die Symptome gemildert oder die Beschwerden grundsätzlich beeinflusst, bzw. die Polyneuropathie gestoppt?
Antwort:
Die Nervenentzündung, die zur Polyneuropathie führt, wird durch Cortison und zusätzlich Immunsuppressiva wie Azathioprin gestoppt.
21. Frage:
Ist es sinnvoll, bei einem Sjögren-Syndrom das Immunsystem mit Mineralstoffen und Vitaminen zu stärken? Oder wird die Reaktion des Immunsystems gegen körpereigene Strukturen dadurch noch schlimmer?
Antwort:
Das Sjögren-Syndrom ist eine Überreaktion des Immunsystems. Immunstimulantien sind deshalb nicht sinnvoll.